漫长等待期让人望而却步
在澳洲,通常来说,各保险公司针对外来访客的保险设为两部分,一部分属于看病住院的,包括平时看家庭医生、召救护车、住院等;另一部分是额外部分,称为Extras Cover,包括牙科、眼镜、物理治疗、脊椎推拿、按摩、针灸等。
在本报记者的采访中,一些华人家庭提到最多的就是老人的既往病史(pre-existing condition)的长达12个月的等待期,这是保险公司必不可少的规定,新症的等待期则通常为两个月,但对于救护车的服务(including transport service and on-the-spot treatment)则没有等待期,意外事故伤害治疗的也没有等待期。而这12个月的等待期让一些家庭在购买保险的时候颇多踌躇。关于既往病史并非由自己说了算,而是由医生进行诊断和审查。
华人高女士说:“对于老人家来说,不少人多多少少都有既往病史,不管是高血压,还是什么心脑血方面的,但是保险等待期需要一年。这买保险就等同于买意外险。但对他们平常的吃药看病没有多大的帮助。”
另一位华人说:“我一个朋友的母亲从家里楼梯上摔下来,送到医院急救,原以为买了保险可以报销,但是后来医生诊断为原有的高血压发病造成这次意外,结果医药费还是没有得到报销。”
如何选购合适的保险产品
澳人对其国民医疗系统一向自豪有加,避免了一场大病就有可能倾家荡产或者负债累累的事情发生。对于一些华人家庭来说,邀请年迈或者身体状况欠佳的父母来澳游玩或者探亲,如果没有为他们购买保险,一次严重的疾病、受伤或灾难性的紧急事故,就有可能让整个家庭陷入财务危机。因为在澳洲,即使是在公立医院,对于海外的访客来说,住院的费用都会高过每天1000澳元。
对于有需要为父母购买保险的家庭来说,凡事预则立,如何购买合适的保险产品是需要花时间进行比较和慎重考虑的。不同的保险公司,在保险支付金额、保费以及诊疗限制等方面会有很大的差异,因此当考虑要买以及选择险种时,应该精挑细选,多加比较,除了要考虑保费高低之外,还要注意保险额度、保障内容、诊疗限制、费用分担、排除条款、弹性使用等。
首先应根据自己的实际情况和需求进行购买,不应盲目。本报记者比较了市面上一些保险产品,两人的保费从每月100多澳元到400多澳元的都有,但并非越便宜的越好或者越贵的越好。有时考虑到价钱原因,购买了最低廉的保险不一定实用,一般而言,保费较低的保险计划,赔偿支付也较低,且可能附有较多限制条件。一旦在需要接受治疗时发现,便宜的保险无法按需要给付时会非常后悔。还有的人喜欢和别人比较,但各家情况不一样,适合别人的未必适合自己。应该对市面上众多保险计划作有效比较,选择对自己最有利、性价比最高的保险。
投保人还应该了解各项保险术语、等待期的长短、计算方式能否累计、暂停以及时限等信息,明确了解有何限制的就诊条件或者不包括的内容。了解最高保险支付额,一些保险公司对支付额度设有上限,这些在投保之前应该了解清楚。了解保险计划的自付额,当然是自付额越少越好。
相关链接:健康医疗保险的等待期
在选择医疗健康保险时,等待期(Waiting Period)是非常重要的一个考虑因素。在澳洲,所有的医疗健康保险都有等待期。新购保险、更换保险公司或者在同一保险公司升级险种,都是有一定等待期的。每个可受益项目的等待期不同,有的保险公司搞促销会免掉受保人的部分项目的等待期。当成为保险公司会员后,一般需要经过一定的等待期才可以申请报销医药费用。这是保险公司防止有人滥用保险权利的预防措施。但如果投保人突然发生意外需要医疗,则不必经过等待期。在等待期内,即使发生保险事故,投保人也不能获得保险赔偿。
即使投保人在投保前已经患有某种疾病,保险公司不能拒绝客户的投保要求,也不能因为投保人患有慢性疾病或严重疾患而提高保险费,所以设有一定期限的等待期,会员需满足相关的等待条件之后才可以报销与已经存在的疾病相关医疗费用。因此,在投保之前,投保人应该充分了解保险合同对参加保险前已经存在的疾病的报销规定,以及核实合同中规定的医疗服务排除和限制条款是否与自己的医疗需求有冲突。
通常来说,要求有12个月的等待期的项目如下:既往病症、与产科有关的服务、主要的牙科服务、正畸治疗、牙科手术程序等。一些保险公司对一些特殊的投保服务还设有更长的等待期,如24个月、36个月等。
私人保险公司的政策一直在变化,所以在投保前最好还是先上每个保险公司的网站看看最新的内容或者亲自到柜台了解。