2011年全国硕士研究生入学考试西医综合真题(八)

2011-07-03 21:57:32 来源: 网易教育频道综合 举报
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(105-107题共用题干)

患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

105. 该患者最可能的病理类型是

A.膜性肾病 B. 微小病变性肾病

C. 系膜增生性栓肾小球肾炎 D. 局灶性节段性肾小球硬化

106. 下列选项中,该病理类型的临床特点是

A.多见于成年女性 B. 多伴有镜下血尿

C. 表现为典型的肾病综合征 D. 有明显的肾功能减退

107. 首选的治疗方法是

A. 单用糖皮质激素 B. 单用细胞毒药物

C.糖皮质激素联合用细胞毒药物 D. 单用环孢素A

(108~110题共用题干)

患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大,可闻及血管杂音,肺(一);心率102次/分。心律绝对不齐,心音强弱不等,*(一)

108.该患者的心律失常类型是

A.心房颤动B.心房扑动C.频发早搏D.二度II型房室****

109.产生心律失常的最可能原因是

A.冠心病B.甲亢性心脏病C.心肌病D.高血压病

110.为明确诊断,首选的检查是

A.超声心动图B.心肌酶谱C***.血压 D.冠状动脉***

(111-112题共用题干)

患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛

111.可能的诊断是

A 左下肢肌筋膜炎 B 左膝关节炎 C 左下腰深静脉血栓形成 D 左下肢浅静脉炎

112.对该患者不宜采取的措施是

A 手术 B 抗* C 抬高患肢 D 多做下肢运动

(113-114题共用题干)

患者,女,35岁,2天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3-5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5*109/L,大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。

113. 最可能的诊断是

A 急性阑尾炎 B 急性胃肠炎 C 急性盆腔炎 D 急性肠梗阻

114.该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是

A 为肠梗阻的表现 B 为腹泻的表现

C 有肠麻痹 D 盆腔炎症刺激所致

(115~117题共用题干)

患者,女,30岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2小时后感气憋,心闷,急查见患者面色发白,呼吸急促。30次/分,血压136/90mmHg,脉率120次/分,****,***

115.该患者最可能发生的并发症是:

A创面出血压迫气管 B喉返神经损伤 C喉上神经损伤 D甲状旁腺损伤

116.应立即采取的措施是

A急做B超 B立即拆除*线 C急查血钙 D静脉注射氯化钙20ml

117.进一步的治疗是

A急送手术室探查止血 B急送手术室修复受阻神经 C加强补钙,并予DT10治疗 D密切观察

(118~120题共用题干)

患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛、叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。

118.对该患者的可能诊断是

A.T9肿瘤 B. T9转移瘤 C. T9结核 D T9骨髓炎

119.为明确诊断,首选的影像学检查是

A.胸椎CT B胸椎正、侧、斜位X射线 C全身骨骼同位素扫描 D胸椎MRI

120. 如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是

A.开胸探查取活组织病理 B.胸椎后外侧入路探查活检

C. CT引导下穿刺活检 D.B超引导下穿刺活检

贝鲁奇 本文来源:网易教育频道综合 责任编辑:王晓易_NE0011
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