近日，沪上一名29岁的产妇侯某因自觉胎动消失到浦东新区妇幼保健院就诊，后经引产手术分娩出一死婴，家属获悉后多次到医院讨要说法引发纠纷，致使发生伤医事件。对此，复旦大学附属妇产科医院副主任医师夏贤表示：胎动是胎儿和妈妈交流的最直接的语言，准妈妈们学会听懂胎儿的“语言”至关重要。
“胎动是胎儿宫内情况的风向标。数胎动是孕妇自行监测胎儿宫内安危的重要方法。”夏贤介绍，胎儿发育到一定阶段就开始活动，其在子宫内的活动在医学上称为胎动。
通常，准妈妈的胎动在怀孕7至8个月时最活跃、最频繁，足月后胎头开始进入骨盆，胎动会稍减少。虽然孕28周以后的产检频次增加，但由于产检无法覆盖所有时间段，所以自测胎动是孕妇自我监测的关键环节，是胎儿存活情况的直接反应。在临床上，不少准妈妈却不够重视。
“胎动的感觉和时间因人而异”，夏贤进一步解释说，“胎动一般自妊娠16周-20周开始出现，经产妇因有经验往往察觉得更早一些。”个人对胎动的感觉各有不同，有人觉得像是肠子在蠕动，有人感觉胎儿在宫内对妈妈拳打脚踢。
“胎动过频或过少均属异常信号。”夏贤分析称，胎动减少意味着胎儿可能有宫内缺氧，缺氧早期胎儿会躁动不安，表现为胎动明显增加。而当缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失，胎动消失后，胎心一般在24—48小时内消失。如果孕妇存在妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病或胎儿宫内发育迟缓等疾病时，自数胎动则更为重要。
夏医生提醒说，一旦出现胎动异常情况，准妈妈们要把握就医时机。具体而言，如果每小时胎动少于3次，或胎儿躁动不安持续不停，孕妇应引起高度重视，并立即就医，切不可在胎动消失后再就医，这样往往会错过胎儿的最佳抢救时机。
■自测胎动的正确方法
一般建议孕妇从妊娠28周开始自测胎动，直至分娩，每天早、中、晚固定时间（可选择在早上9-10点，下午2-3点，晚上6-7点）数3次胎动，每次数一小时，数胎动时可以坐在椅子上，也可以侧卧在床上，静下心来专心体会胎儿的活动；每小时胎动应大于或等于3次，或者把早、中、晚胎动的总和乘以4，应大于或等于20次。(记者 陈青)
(来源:文汇报)
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