疫情当前，如何保护孩子及自己？十大热门话题，北京儿童医院专家给出答案！

☉ 如何区分孩子是感冒、流感，还是新型冠状病毒感染的肺炎（2019-NCOV）？

☉ 孩子发热，要不要去医院？

☉ 孩子患有慢性病，还能去复查吗，是否需要改期？

☉ 打疫苗的时间就要到了，到底要不要带娃去？

☉ 都说一岁以内不宜戴口罩，那怎么防护呀？

☉ 孩子戴不住口罩，总是扯开怎么办？

☉ 说一次性口罩能戴四个小时。才戴一会儿，摘下后能再次使用吗？

☉  只要外出，就必须戴口罩吗？

☉ 难以避免带孩子外出回家后，需要做些什么？

☉ 冬季外套难以做到经常清洗，能否用紫外线消毒灯或酒精进行消毒？

答：孩子冬季容易咳嗽、流涕甚至发热，如何区分孩子是感冒、流感，还是新型肺炎呢？我们主要从致病原、发病时间、症状、严重程度和易感人群几方面来区分。

感冒的常见致病病原体为鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等，感冒并非传染病。

而流行性感冒则是由流感病毒所致，如甲型流感病毒、乙型流感病毒。

“新型肺炎”是由2019新型冠状病毒（2019-nCov）引起，我们可以称之为新型冠状病毒感染的肺炎。

感冒全年均可发病，没有明显的季节性。

流感虽然也全年均可发病，但发病高峰为每年的冬春季。

冠状病毒感染肺炎为2019年底冬季新近发病。

图片来源：央视新闻

感冒主要表现为流涕、鼻塞、打喷嚏，多无明显发热，或仅有低、中度发热，发热一般持续1-2天，病程3天左右，肌肉痛、乏力等全身症状不明显。

流感则常为高热，可伴寒战，头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状明显，发热多持续3-5天，病程一周左右。

新型冠状病毒感染肺炎患者轻重不一，轻者可不发病或仅有低热、干咳、畏寒等不适，少数病例可有鼻塞、流涕和腹泻等症状；

重症病例多在发病一周后逐渐加重，出现呼吸困难等，严重可致死。

感冒可见于所有年龄段的人群，几乎不会引起并发症。

流感也是全年龄段人群易感，但重症流感的高危人群主要见于5岁以下儿童（尤其是2岁以下，＜1岁者住院率更高）、免疫抑制者、有慢性基础病的患者、≥65岁老年人、孕妇、肥胖者等，流感可累及全身各个系统导致并发症，严重者可致死，死因系并发症。

人群对新冠状病毒普遍易感，儿童和婴幼儿也有发病，老年人及有基础病者感染后病情较重。

图片来源：北京儿童医院

答：孩子发热是否去医院应从多方面因素考虑。

尤其是28天以内的新生儿，如果出现发烧（腋温在37.5℃以上），均应去医院就诊，体温＞39℃时可于急诊就诊。

体温＞40℃时，应及时前往医院就诊。

体温＜38℃，吃奶和精神反应如常，可先监测体温，观察孩子的一般情况后，再考虑是否去医院就诊；

如果体温＞38℃，随时就诊；

即便无上述情况，但发热时间超过24小时，也应该去医院门诊就诊。

如果孩子仅发热时精神反应稍差，但体温降至正常后玩耍自如，可予观察；如果发热超过24小时，可前往医院就诊。

任何年龄的孩子发热超过3天时，均应就诊。

除了发热以外，出现和平时明显不一样的症状和体征，比如呕吐、腹泻、抽搐等，都应及时到医院就诊。

特别提示：在目前新型冠状病毒感染流行期间，若体温＞38℃+，且有流行病学接触史，应直接前往发热门诊就诊。

图片来源：北京儿童医院

答：在当前新型冠状病毒流行期间，慢性病患儿复查是否可以改期，一定要遵循主治医师对患儿病情的评估，切不可擅自做主。

如需就诊，患儿和家长均应做好防护，尤其是应全程戴好口罩、不到处乱摸、不洁净的手不触碰眼口鼻等。

如果可以的话，也可以就近进行一些必要项目的检查，然后将检查结果通过线上途径发给主治医生，以指导接下来的治疗。

答：对于疫苗接种，建议家长们密切关注当地儿童预防接种门诊的工作动态，最好能够与预防接种门诊的医生，沟通孩子的情况，单独预约，尽量分散接种。

一般情况下，如无特殊情况，孩子应该按期注射疫苗。如推迟接种疫苗，应在可能的情况下尽早补种即可。

此外，有些需要连续接种数次的疫苗也可以因故暂时中断，并不会因为暂时的“中断”而导致前期的疫苗都“白种”了。后期哪一剂延迟接种了，就及时补种哪一剂。

但是有些疫苗不能延迟接种，譬如狂犬病疫苗，首剂必须在被咬伤当天进行注射。

由于冬季是一些传染病的流行季节，除了新型冠状病毒感染外，还有流感、麻疹等传染病，因此，在延迟接种期间，应减少孩子外出，做好防护，以免感染。

答：由于婴儿不能佩戴口罩，因此1岁以下婴儿的防护以被动防护为主。

对于家长来说，我们需主动戴好口罩，不要亲吻孩子，不要对着孩子咳嗽、打喷嚏、呼气等。

不要用嘴尝试或咀嚼食物后，喂食孩子，不要与孩子共用餐具。孩子的物品、玩具和餐具，一定要定期消毒。

家长外出回家后，要更换衣物、认真洗手后，才能抱孩子，与孩子玩耍。

家中应定期通风，家长如果有呼吸道疾病，在家也应佩戴口罩，并适当居家隔离。

对于孩子来说，要穿着合适，不要过度捂热或受凉。

尽量不要带孩子出门，尤其是公共场所或密闭空间。外出时，尽量不要乘坐公共交通工具，尽可能与其他人保持距离至少1米。

图片来源：央视新闻

答：很多宝宝都不太喜欢戴口罩，有的是因为觉得口罩太闷、喘不过气来，有的是觉得口罩带子勒耳朵、有的是因为觉得不舒服、有的甚至是因为害怕或者不好看。

如何让孩子乖乖地戴好口罩呢？

首先，家长应购买适合于孩子的儿童专用一次性医用口罩，一般这些口罩可能会有一些花纹或色彩，孩子更容易接受。

对于大一些的孩子，家长可以通过讲故事的方法，告知孩子为什么大家都要戴口罩以及不戴口罩的危害，佩戴时帮孩子调整好口罩的位置，让孩子更舒适、减少抵触心理。

而对于小一些的孩子，家长可以通过一些角色扮演、做游戏、讲故事的方式，跟孩子对着镜子一起戴，刚开始不要着急，可以反复多试几次，让孩子减轻对口罩的抗拒感和陌生感。

如果孩子实在无法戴口罩，就只能尽量待在家中，减少出门，做好手卫生，养成良好和安全的饮食习惯，家长做好个人防护和居家清洁消毒通风，间接保护孩子。

答：不建议重复使用一次性口罩。

且一次性口罩绝不能用水或酒精清洗后再反复使用。外出佩戴过的口罩建议用酒精喷雾消毒后，单独置于塑料袋等密封袋中，然后弃于封闭式垃圾桶内。

答：新冠状病毒流行期间，戴口罩是预防呼吸道传染病的重要措施。因此，科学选择和佩戴口罩尤为重要。

在医院、密闭空间、人流密集的场所等，均应佩戴口罩；另外，如果本人在发热、流涕、咳嗽、打喷嚏等症状时，也应佩戴口罩；而在人口密度不高的通风空间、空旷场所，可不戴口罩。

此外，应洗手后再佩戴口罩，建议每隔4小时更换一次口罩，若口罩被污染，则随时更换。

图片来源：央视新闻、健康中国

答：孩子外出回家，第一件事就是认真洗手。

在家中，普通肥皂或洗手液都可以，一定要用流动的清水冲洗，并且按照六步洗手法或七步洗手法（口诀：内外夹攻大立腕），仔细揉搓手上的每个部位（没有必要长期使用具有抗菌、抑菌作用的肥皂和洗手液）。

洗手完成后可以清洗面部，如果孩子配合，可以用淡盐水或清水，清洗鼻腔和漱口。

另外，要叮嘱孩子外出时戴好口罩，尤其是密闭空间和人流较密集的地方，与其他人保持1米以上的距离；养成良好的卫生习惯，不要到处摸，不要用不洁净的手触摸或揉搓口、鼻、眼等部位。

图片来源：北京市疾病预防控制中心

答：根据第四版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》所述，紫外线消毒灯对该病毒是有效的。

如果有条件，外出回家后，可以用紫外线消毒灯照射，或用适量的75%酒精于通风处喷洒外套（注意不要有静电）。

需要值得注意的是，紫外线本身可对我们的皮肤、眼睛等造成伤害。因此紫外线照射消毒期间，所有人都必须离开消毒房间以避免损伤，消毒后还应通风一段时间。

如果没有上述条件，也可以进家门后将衣服脱放到固定的位置并换好鞋，然后认真洗手、洗脸、清洗鼻腔、漱口。